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肠道病毒71型来袭?慎防感染并预防重症
2022-07-31

当大家还被A流或B流困扰时,肠道病毒71型也悄悄现身了!因考量肠病毒71型已多年没有大规模疫情,很多3岁以下幼儿未曾感染,疾病管署制担心可能爆发大流行,已成立应变工作小组,并指定全国76家肠病毒责任医院严阵以待。身为父母的你,千万不能掉以轻心!

肠道病毒71型出现.症状不再温和

既然肠病毒表现这么有特色,治疗上也没什么特别,到底为什么儿科医师跟疾病管制署的专家们,每年都要唿吁家长们小心肠病毒的流行呢?塬因就在于肠病毒71型的出现。

肠道病毒其实是一群病毒的总称,在这个肠病毒大家族裡头,还可以细分为我们熟悉的小儿麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒和其他单纯只编号的肠病毒等小家族。其中,肠病毒71型便是编号第71号的一隻肠病毒。这隻肠病毒家族中的异数,造成的临床疾病除了先前提到的两种肠病毒轻症:「疱疹型咽峡炎」与「手足口病」,肠病毒71型特别喜欢攻击人类的神经细胞,因此很容易进一步造成肢体麻痺,脑炎,甚至是攻击自律神经系统,进一步造成心肺衰竭乃至导致死亡。

自从1969年这个肠病毒家族的异数被发现之后,肠病毒71型曾经在世界各地造成了几波大小不一的疫情,其中不乏侵犯中枢神经造成的重症,但那时的台湾一直都还没有太大疫情出现。

对台湾来说,让人印象最深刻的一次震撼教育,就是在1998年,肠道病毒71型第一次在台湾大流行。由于当年是第一次在台湾出现这样的大流行,大部分的孩子们对这个病毒都没有免疫力,当年的肠病毒疫情可是说如入无人之地一般,在全台各地狂烧,到该年底为止,一共报告了超过10万例的肠病毒感染病例,其中有400多名重症,更出现78名死亡个案。

提早发现.及早就医

肠病毒没有特效药,肠病毒71型疫苗也还在研发当中,要如何避免被肠病毒71型感染的幼童发展成重症,甚至留下神经系统的后遗症,最好的做法就是「提早发现」、「及早就医」。就算面对肠病毒71型重症依旧没有什么特别有效的药物,但早期开始重症所需的支持性治疗,可能对孩子之后的恢復和避免永久性后遗症仍然有莫大帮助。

提醒照顾病童的家长们对肠病毒71型重症前兆病徵的仔细观察,无疑地,自然就变成了肠病毒照护上的一大重点。

什么是重症前兆病徵?

其实就是每个儿科医师都会一再强调的几个神经学相关的症状:「肌跃型抽搐」、「嗜睡、意识改变」、「持续呕吐」,甚至是已经「唿吸过度急促合併心跳加快」。只要有发现这些症状,儘早寻求专业儿科医师帮助评估,绝对是让重症出现机率降到最小的不二法门。

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